HEMOSTASIA Y TROMBOSIS EN LA PRACTICA CLINICA

DESCRIPCIÓN

En lasúltimas décadas se han producido innumerables progresos en el ámbito de lahemostasia y la trombosis, que abarcan desde avances en la genética de losestados trombofílicos y hemorrágicos a nuevas pruebasdiagnósticas, algoritmos de decisión y estrategias terapéuticas, entre las queirrumpen con fuerza los anticoagulantes orales de acción directa, que van arevolucionar el tratamiento de la trombosis, y nuevos factores para eltratamiento de coagulopatías congénitas, en particular hemoliasA y B, pero también para otros trastornos hemorrágicos menos frecuentes.

Estelibro revisa los más importantes avances en el conocimiento de la siopatología, diagnóstico y novedades terapéuticasen numerosos procesos de naturaleza trombótica, querepresentan la principal causa de mortalidad en nuestro medio, así como en elde las diátesis hemorrágicas congénitas y adquiridas. El tratamiento moderno yactual contempla la individualización de todos los pacientes, lo que se hadenominado medicina de precisión.

Se hapuesto especial interés en la orientación terapéutica según la evidencia cientíca más reciente, sobre la base de estudiosclínicos randomizados y guías nacionales einternacionales de consenso.

Seexamina con detalle la siología de lahemostasia, aspectos prácticos del laboratorio, patología de la hemostasiaprimaria, coagulopatías congénitas y adquiridas, estados trombofílicosy patologías trombóticas, con un apartado dedicado almanejo antitrombótico en situaciones especiales ycapítulos enfocados al paciente pediátrico y a la patología obstétrica.

ÍNDICE

1. Fisiología de la hemostasia

2. Laboratorio en hemostasia

2.1 Pruebas diagnósticas enalteraciones plaquetarias.

2.2 Pruebas básicas de coagulación. Pruebasdiagnósticas en diátesis hemorrágicas y estados protrombóticos.

2.3 Pruebas globales de la coagulación.

3. Introducción a las alteracionesde la hemostasia

4. Patología de la hemostasiaprimaria

4.1 Trombocitopenias.Trombocitopenia inmune.

4.2 Trombocitopatíascongénitas y adquiridas.

4.3 Enfermedad de vonWillebrand.

5. Coagulopatías congénitas

5.1 Hemofilia.

5.1.1Hemofilia: diagnóstico y clasificación.

5.1.2 Profilaxis en hemofilia. Profilaxisclásica. Profilaxis personalizada.

5.1.3 Hemofilia: tratamiento.

5.1.4 Hemofilia: factores implicados en eldesarrollo de inhibidor.

5.1.5 Tratamiento de la hemofilia coninhibidor. Otras coagulopatías.

6. Coagulopatías adquiridas

6.1. Hemofilia adquirida: conceptosbásicos y experiencia clínica.

6.2. Coagulopatíade la hemorragia crítica.

6.3 Coagulación intravasculardiseminada.

6.4 Microangiopatíastrombóticas.

6.5 Patología hemostática en hepatopatías agudas y crónicas.

7. Patología hemostática del embarazo

8. Patología de la edad pediátrica

9. Tratamiento antitrombótico

9.1 Antiagregantesplaquetarios.

9.2 Anticoagulantes de administración parenteral.

9.3 Anticoagulantes orales: antivitamina K y anticoagulantes orales de acción directa.

10. Enfermedad tromboembólica arterial

11. Enfermedad tromboembólicavenosa

11.1 Profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa.

11.2 Tratamiento antitrombóticode la enfermedad tromboembólica venosa y sussecuelas.

11.3 Tratamiento de la trombosis venosa enlocalizaciones inusuales.

12. Fibrinolisisy tratamiento fibrinolítico

13. Anticoagulaciónen situaciones especiales

13.1 Anticoagulacióny antiagregación simultáneas.

13.2 Anticoagulaciónen geriatría.

13.3 Tromboembolismovenoso y cáncer.

14. Complicaciones del tratamiento antitrombótico

15. Trombofilia

15.1 Trombofiliahereditaria y adquirida.

15.2 Síndrome antifosfolípido.

Glosario de abreviaturas