¡Oferta! MANUAL DE PIE DIABETICO EN ATENCION PRIMARIA

MANUAL DE PIE DIABETICO EN ATENCION PRIMARIA

Autor(es): DE ALCALA
Editorial: ARAN
Fecha de publicación: diciembre 2020
Nº de edición:
Nº de páginas: 300
Medidas: 21x24x2 cms

9788418116049

Precio:

57,00 €

54,15 € impuestos inc.

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DESCRIPCIÓN

La elevadísima prevalencia de ladiabetes y sus complicaciones en el pie, con el elevado coste económico ysocial que conllevan, unido a la gran capacidad preventiva que puededesarrollarse desde Atención Primaria, hacen que este manual se convierta en uninstrumento imprescindible de consulta y puesta y día para los profesionales deAtención Primaria. Su objetivo es proporcionar a los profesionales sanitariosresponsables de los pacientes con diabetes dentro la Atención Primarialas herramientas necesarias para el diagnóstico y tratamiento precoces del piediabético, con la intención de prevenir las complicaciones que lleva asociadasla historia natural de esta afección, evitando o disminuyendo al mínimo elnúmero de amputaciones de los miembros inferiores. También pretende aportar losconocimientos actuales que ayudan a controlar la diabetes y sus complicaciones,incluyendo el manejo diagnóstico y terapéutico de la neuropatía, dolorosa o no,de la isquemia y de la infección, así como el tratamiento tópico de las úlcerasdel pie diabético.

Este manual se estructura en trece capítulos. En los tresprimeros se exponen el concepto y los aspectos epidemiológicos ysocioeconómicos básicos de la diabetes mellitus, asícomo el diagnóstico y tratamiento de esta entidad, con especial énfasis en laprevención de la neuropatía y de la angiopatía, queson las responsables de la aparición del denominado pie de riesgo (prevención primaria). En esta fase de prevención seenmarca también el capítulo 4 que proporciona consejos de educación diabetológica e insiste sobre los cuidados del pie y el usode un calzado adecuado, necesarios para prevenir la aparición de la ulceración neuropática. La progresión de la historia natural de ladiabetes conduce, en ocasiones a la neuropatía motora y sensitiva, aparecendeformidades osteoarticulares en el pie y anestesiaen calcetín, así como arterioesclerosis, ausencia depulsos distales, etc., se configura de este modo eldenominado pie de riesgo. 
En este estadio es preciso iniciar la prevención secundaria, que se aborda enel capítulo 5 para prevenir la aparición de la úlcera. En el capítulo6 se aborda la evaluación y tratamiento de la enfermedad vascular periférica enla diabetes. Unaspecto importante en muchos pacientes con isquemia crítica es el dolor intensoque limita enormemente su actividad y, por lo tanto, el tratamientofarmacológico es fundamental. Las distintas pautas analgésicas que puedenutilizarse según la gravedad y las características del dolor se revisanampliamente en el capítulo 7. Menos frecuente, aunque con gran transcendencia clínica por su manejo terapéutico, es eldolor neuropático que afecta a veces a los pacientescon pie diabético; en el capítulo 8 se analiza este grupo de pacientes, a vecesde muy difícil tratamiento. El capítulo 9 muestra, mediante algoritmos eimágenes, cómo la radiología puede ayudar en el diagnóstico de pie diabéticocomplicado. El 15 % de los pacientes diabéticos desarrollará una úlcera en elpie a lo largo de su vida y el 85 % de las amputaciones realizadas a diabéticosvan precedidas por una úlcera. En este marco clínico se desarrolla laprevención terciaria: la curación de la úlcera y la prevención de recidivas.Esta labor se debe realizar de modo coordinado entre Atención Primaria yAtención Especializada, implicando específicamente a las Unidades de PieDiabético. 
Los capítulos 10 y 11 proponen algoritmos de tratamiento holísticodel paciente con úlceras del pie diabético, así como del tratamiento local y eluso racional de los distintos apósitos según la evidencia disponible. Elcapítulo 12 muestra el papel de Enfermería en la exploración y cuidados de lavía clínica que sigue el paciente con pie diabético complicado que precisahospitalización. Por último, el capítulo 13 propone la organizaciónmultidisciplinar del tratamiento del paciente con pie diabético y el papel delos distintos niveles de atención sanitaria: Primaria, Especializada y Unidadesde Píe Diabético, así como los circuitos entre los distintos niveles. El manualse completa con una serie de preguntas de evaluación que permitirá al profesionalcomprobar el nivel de los conocimientos adquiridos.

 

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