HARRISON PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA (2 VOL.)

DESCRIPCIÓN

Los editores se complacen en presentar 21.a edición de laobra Harrison. Principios de Medicina Interna. Esta edición es un verdaderohito en la medicina, que abarca 71 años y múltiples generaciones de médicos encapacitación y practicantes. Mientras que la medicina y la educación médica hanevolucionado, los lectores apreciarán cómo esta obra de texto clásica haconservado características duraderas que la han distinguido entre los textosmédicos, un enfoque agudo en la presentación clínica de la enfermedad,resúmenes de expertos a profundidad en temas de fisiopatología y tratamiento ypuntos destacados en los límites emergentes de la ciencia y la medicina. Dehecho, Harrison. Principios de Medicina Interna mantiene su convicción de que,en la profesión de la medicina, todos somos estudiantes y que nuestro objetivocomún es el aprendizaje constante.

Harrison. Principios de Medicina Interna está destinadoa los estudiantes a lo largo de sus carreras. Para los estudiantes, la Parte 1,Capítulo 1 comienza con una visión general de La práctica de la medicina. Eneste capítulo introductorio, los editores continúan la tradición de orientar alos médicos hacia la ciencia y el arte de la medicina, haciendo énfasis en losvalores de nuestra profesión al tiempo que se incorporaron nuevos avances entecnología, ciencia y atención clínica. La Parte 2, Manifestaciones Cardinalesy Presentación de Enfermedades, es una característica distintiva de Harrison.Principios de Medicina Interna. Estos capítulos describen cómo los pacientespresentan afecciones clínicas comunes, como la cefalea, fiebre, tos,palpitaciones, o anemia, y proporcionan una visión general de los síntomastípicos, hallazgos en la exploración física y diagnóstico diferencial. Eldominio de estos temas prepara a los estudiantes para capítulos posterioressobre enfermedades específicas que encontrarán en cursos sobre fisiopatología yen la práctica clínica. Para los residentes y becarios que dan atención médicaa los pacientes y que se preparan para los exámenes del consejo, Harrison.Principios de Medicina Interna sigue siendo una fuente definitiva de contenidoy de confianza, escrita por expertos de renombre internacional. Los médicos encapacitación se tranquilizarán por la profundidad del contenido, los cuadrosamplios, las figuras ilustrativas y los algoritmos clínicos. Muchas preguntasde examen se basan en puntos clave extraídos de los capítulos de Harrison.Principios de Medicina Interna. Un libro útil y complementario, Autoevaluacióny repaso, incluye más de 1 000 preguntas, ofrece explicaciones completas de larespuesta correcta y proporciona enlaces a los capítulos relevantes de la obra.Los médicos que ejercen la medicina deben mantenerse actualizados con una basede conocimientos y guías clínicas en constante cambio como parte delaprendizaje permanente. Los médicos pueden confiar en que los capítulos seactualizan ampliamente con cada edición de Harrison. Principios de MedicinaInterna. El texto es una excelente referencia en el punto de atención paracuestiones clínicas, diagnóstico diferencial y tratamiento de pacientes. Ademásde las secciones de Tratamiento ampliado y detallado, Harrison. Principios deMedicina Interna continúa su tradición de incluir secciones de Estudio delpaciente, que proporcionan una visión general de un experto sobre eltratamiento práctico de trastornos clínicos comunes, pero a menudo complejos.

Esta edición ha sido modificada extensamente en suestructura y en su contenido y ofrece un formato más estandarizado para cadacapítulo sobre enfermedades. Los autores y editores han preparado y sintetizadode forma rigurosa una gran cantidad de información que comprende la medicinainterna general (y de cada una de las principales especialidades) para estagran obra. Los lectores apreciarán el estilo de escritura conciso y la calidadsustantiva que siempre han caracterizado a Harrison. Principios de MedicinaInterna. Esta obra se centra en la información esencial con el objetivo de proporcionarrespuestas claras y definitivas a las preguntas clínicas.

En la vigésima primera edición, los ejemplos de nuevoscapítulos incluyen Medicina de precisión y atención clínica, centrándose enel creciente conjunto de big data utilizados paraproporcionar correlaciones individualizadas genotipo-fenotipo; Mecanismos deregulación y de trastornos de la regulación del sistema inmunitario,centrándose en los extraordinarios avances logrados en los últimos cinco añosen la comprensión de los mecanismos complejos y sutiles por los que se regulael sistema inmunitario y cómo las perturbaciones en esta regulación conducen aestados patológicos y a objetivos de intervención terapéutica; nuevos capítulossobre la enfermedad de Alzheimer y las afecciones relacionadas, con especialatención a la demencia vascular, una causa común y tratable de alteracióncognitiva y un nuevo capítulo sobre los trastornos por consumo de marihuana,así como guías actualizadas sobre el tratamiento de la esclerosis múltiple y lacreciente gama de otras enfermedades autoinmunitarias del sistema nervioso queahora pueden ser identificadas y tratadas.

Otros capítulos nuevos incluyen Oposición y renuencia aluso de vacunas, Medicina de precisión y atención clínica, Diagnóstico: Reducciónde errores y mejora de la calidad, Estudio del paciente con enfermedad renal ode las vías urinarias, Nefrología intervencionista, Efectos del cambioclimático en la salud y Ácidos nucleicos circulantes en formas de biopsiaslíquidas y biomarcadores de enfermedad no invasiva. Además, muchos capítulostienen nuevos autores.

El capítulo Oposición y renuencia a las vacunas ofrece unavisión general de la actual crisis de antivacunas, los problemas implicados ylas estrategias específicas que se deben utilizar en el entorno clínico paraabordar la falta de confianza que muchos pacientes sienten hacia el sistema desalud. El capítulo Metabolómica describe un nuevo e importante enfoque paramedir las perturbaciones dentro de un sistema o paciente que probablemente seconvertirá en una parte rutinaria del arsenal clínico para el diagnóstico,vigilancia y tratamiento de enfermedades.

Además de estos y otros temas nuevos, la 21.a edición deHarrison. Principios de Medicina Interna presenta importantes actualizacionesen los capítulos establecidos, como la microbiología y el tratamiento clínicode la infección por SARS-CoV-2, el uso de la edición genética para la anemiadrepanocítica y la talasemia, la genoterapia para lahemofilia, las nuevas inmunoterapias para las enfermedades autoinmunitarias ylos cánceres, y enfoques novedosos para el desarrollo de vacunas, entre muchosotros. El enfoque de los editores en los temas de importancia clínica emergentecon perspectivas de futuro continúa con la serie de capítulos tituladaFronteras, que anticipa una ciencia de vanguardia que cambiará la prácticamédica a corto plazo. Entre los ejemplos de nuevos capítulos de Fronteras seincluyen Aprendizaje automático e inteligencia aumentada para la medicinaclínica, Metabolómica, Trastornos de plegamiento de proteínas y Métodosnovedosos para las enfermedades de causa desconocida.

Hay muchas personas a las que los autores desean agradecerpor sus esfuerzos en la producción de esta obra. En primer lugar, los autoreshan realizado un excelente trabajo de producción de capítulos autorizados quesintetizan enormes cantidades de datos científicos y clínicos para crearmétodos informativos y prácticos para el tratamiento de los pacientes. En elentorno actual, rico en información y en rápida evolución, se han asegurado deque esta información esté actualizada. Estamos muy agradecidos con nuestroscolegas que trabajan estrechamente con cada editor para facilitar lacomunicación con los autores y ayudarnos a mantener actualizado el contenido deHarrison. Principios de Medicina Interna. En particular, queremos reconocer elapoyo experto de Lauren Bauer, Patricia Conrad, Patricia L. Duffey,Gregory K. Folkers, Julie B. McCoy, ElizabethRobbins, Marie Scurti y Stephanie C. Tribuna. ScottGrillo y James Shanahan, nuestros socios desde hacemucho tiempo en McGraw Hills Professional Publishinggroup, han inspirado la evolución creativa y dinámicade Harrison. Principios de Medicina Interna, guiando el desarrollo del libro ysus productos relacionados en nuevos formatos. Kim Davis, como editor gerente,ha asegurado que la producción compleja de esta obra, en la que participanvarios autores se llevara a cabo en forma organizada y eficiente; Priscilla Beer supervisó la producción de los vídeos y animaciones;también participaron Jeffrey Herzich, Elleanore Waka, Rachel Norton,junto con otros miembros del personal de McGraw Hill; Margarita Valdezsupervisó el desarrollo de la edición en español; M&N Medical Solutrad S.A de C.V realizó el desarrollo editorial enespañol; Straive digirió la producción digital enespañol de esta nueva edición.

Tenemos el privilegio de haber compilado esta 21 edición yestamos entusiasmados con todo lo que ofrece a nuestros lectores. Hemosaprendido mucho en el proceso de edición de Harrison. Principios de MedicinaInterna y esperamos que esta edición sea de valor único como un recurso clínicoy educativo.

ÍNDICE

PARTE 1: La profesión médica
PARTE 2: Manifestaciones cardinales y presentación de las enfermedades
PARTE 3: Farmacología
PARTE 4: Oncología y Hematología
PARTE 5: Enfermedades infecciosas
PARTE 6: Enfermedades del aparato cardiovascular
PARTE 7: Enfermedades del aparato respiratorio
PARTE 8: Medicina de cuidados intensivos
PARTE 9: Enfermedades del riñón y de las vías urinarias
PARTE 10: Enfermedades del aparato digestivo
PARTE 11: Trastornos mediados por mecanismos inmunitarios, inflamatorios yreumatológicos
PARTE 12: Endocrinología y metabolismo
PARTE 13: Enfermedades neurológicas
PARTE 14: Envenenamientos, intoxicaciones y sobredosis de fármacos
PARTE 15: Trastornos relacionados con exposiciones ambientales
PARTE 16: Genes, medio ambiente y enfermedad
PARTE 17: Medicina global
PARTE 18: Envejecimiento
PARTE 19: Interconsulta médica
PARTE 20: Límites
PARTE 21: Videoteca
PARTE 22: Temas complementarios
PARTE 23: Atlas
PARTE 24: Tutoriales de procedimientos clínicos