GUIA DE ACTUACION EN URGENCIAS

DESCRIPCIÓN

La Medicina de Urgencias cobra cada día más importancia ennuestra sociedad. La reciente pandemia SARS-CoV2 ha puesto de relieve el papelfundamental que los servicios de Urgencias y Emergencias desempeñan en la atencióna incidentes de múltiples víctimas y su labor como válvula de seguridad delsistema sanitario. La gestión y organización de la atención prestada a lospacientes ha demostrado la enorme labor realizada y el valor único de estosservicios, un trabajo permanente 24 horas al día y 365 días al año que precisade un alto grado de competencia. Una realidad contrastada desde hace años,remarcada en el presente y que debería ser consistente y homogénea en elfuturo.

Actualización de los contenidos de las materias másrelevantes de la medicina de urgencias y emergencias.

Consulta rápida, sencilla y práctica de las patologías másrelevantes manejadas por los médicos de urgencias y emergencias.

La versión digital de la obra incluye vídeos, figurascomplementarias y anexos que se podrán actualizar a medida que surjan nuevasevidencias científicas relacionadas con la especialidad.

MANUEL JOSÉ VÁZQUEZ LIMA
-Facultativo especialista de Área en Medicina de Urgencias y Emergencias. Hospitaldo Salnés de Vilagarcía.(Pontevedra).

-Doctor en Medicina. Jefe de Estudios Hospital Do Salnés (2007-2014).

-Diplomado Universitario en Medicina Subacuáticae Hiperbárica.

-Instructor ERC y AHA de Soporte Vital Básicoy Avanzado. Instructor ATLS(Advanced Trauma Life Support).

-Presidente de Honor de SEMESGalicia.
JOSÉ RAMÓN CASAL CODESIDO
- Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Santiago.

- Jefe de Servicio de Urgencias delHospital El Bierzo (León).

- Especialista Universitario en Medicina de Urgencias yEmergencias y Medicina Familiar y Comunitaria.

- Instructor en Triaje yCatástrofes avalado por la GRS de Castilla y León.

- Instructor en Apoyo Vital Básico y Avanzado por la AHA.

- Certificado de Medicina de Urgencias y Emergencias (CME).

-Instructor ATLS (Advanced Trauma Life Support).

- Instructor en Soporte Vital Inmediato por el ConsejoEspañol de RCP.

- Presidente de la Comisión deDocencia del Hospital El Bierzo (León) (2003 2012).

- Secretario Científico de SEMES Castillay León (2005 2009).

- Presidente de SEMES Castilla yLeón (2009 -2017).

- Secretario de Formación de SEMES.

- Miembro del Comité de Expertos de la Revista EMERGENCIAS.

- Miembro del grupo de trabajo del Ministerio de Sanidadcomo asesor al desarrollo del futuro sistema de troncalidad en la FormaciónSanitaria Especializada (Grupo del Tronco Médico).

- Ponente en Cursos, Jornadas y Congresos relacionados conMedicina de Urgencias y Emergencias.

- Responsable del Grupo de TrabajoSEMES-Dolor.

ÍNDICE

HISTORIA CLÍNICA
1. Historía clínica en el adulto
2. Historia clínica pediátrica
3. Registros y controles de enfermería en urgencias
SOPORTE VITAL
4. Manejo inicial del box de críticos
5. Soporte vital básico y DEA
6. Soporte vital cardiopulmonar avanzado en adultos
7. Soporte vital cardiopulmonar avanzado pediátrico
8. Soporte vital avanzado en trauma grave. Traumatismo craneoencefálico
9. Insufi ciencia respiratoria aguda. Oxigenación.SDRA
10. Ventilación mecánica no invasiva (VMNI)
11. Shock
12. Guía rápida de fármacos de uso en urgencias
CARDIOLOGÍA
13. Lectura e interpretación del ECG
14. Manejo de las arritmias más frecuentes
15. Dolor torácico
16. Síndrome coronario agudo (SCA)
17. Insuficiencia cardíaca
18. Edema agudo de pulmón
19. Pericarditis aguda. Derrame pericárdico. Taponamiento cardíaco
20. Urgencia y emergencia hipertensiva
21. Pérdida transitoria del conocimiento (T-LOC) y síncope
NEUMOLOGÍA
22. Disnea
23. Síndrome de agudización de la EPOC (SAE)
24. Neumonías
25. Agudización asmática
26. Hemoptisis
27. Tromboembolismo pulmonar (TEP)
28. Patología pleural urgente
NEUROLOGÍA
29. Exploración neurológica en urgencias
30. Patología cerebrovascular aguda
31. Cefaleas
32. Alteración del nivel de conciencia. Coma
33. Crisis comiciales y estatus epiléptico
34. Infecciones del sistema nervioso central
35. Otras patologías neurológicas urgentes
DIGESTIVO
36. Dolor abdominal
37. Obstrucción intestinal
38. Diarrea aguda
39. Pancreatitis aguda
40. Patología urgente de la vía biliar
41. Hemorragia digestiva aguda
42. Encefalopatía hepática (EH)
43. Insufi ciencia hepática aguda
44. Ascitis
45. Ictericia
46. Enfermedad infl amatoria intestinal
47. Patología anorrectal
NEFROLOGÍA-UROLOGÍA
48. Insuficiencia renal aguda
49. Retención aguda de orina
50. Cólico nefrítico
51. Hematuria
52. Infecciones del tracto urinario
53. Escroto agudo
54. Traumatismos urológicos
55. Patología de genitales externos masculinos
TRASTORNOS HIDROELECTROLÍTICOS
56. Alteraciones del equilibrio ácido-base. Valoración de la GSA
57. Trastornos electrolíticos
58. Estado volumétrico y equilibrio de fl uidos. Sueroterapia
ENDOCRINOLOGÍA
59. Hipoglucemia
60. Cetoacidosis diabética (CAD)
61. Descompensación hiperglucémica hiperosmolar no cetósica(DHHNC)
62. Otra patología endocrina de urgencias
REUMATOLOGÍA
63. Características del dolor articular
64. Monoartritis aguda
65. Manejo de las poliartritis (artritis reumatoide, artritis psoriasica)
66. Otras enfermedades reumatológicas: PMR. ACG. Síndrome fibromiálgico
HEMATOLOGÍA
67. Interpretación del hemograma: alteración de las series sanguíneas
68. Indicaciones del soporte transfusional. Reacciones adversas a latransfusión
69. Estudio de coagulación basal en urgencias. Trastornos de la coagulación
70. Antiagregación y anticoagulación en urgencias
71. Profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa en pacientes con otrasenfermedades
INFECCIOSO
72. Síndrome febril
73. Fiebre en el paciente inmunodeprimido
74. Valoración en urgencias del paciente con infección por VIH
75. COVID-19
76. Sepsis
77. Vacunación y profilaxis postexposición a VIH, VHCy VHB en urgencias
PSIQUIATRÍA
78. Exploración psiquiátrica en urgencias
79. Atención a la conducta suicida
80. Trastorno de ansiedad
81. Agitación psicomotriz
82. Urgencias por consumo de alcohol
83. Urgencias psiquiátricas en el adolescente
PEDIATRÍA Y NEONATOLOGÍA
84. Patología frecuente del neonato en urgencias
85. Síndrome febril
86. Convulsiones febriles
87. Dolor abdominal en pediatría
88. Diarrea aguda y vómitos
89. Patología otorrinolaringológica en el niño
90. Patología de vías respiratorias bajas
91. Diagnóstico diferencial de los exantemas
92. Minivademecum pediátrico
PATOLOGÍA MEDIOAMBIENTAL EN URGENCIAS
93. Exploración oftalmológica básica
94. Enfermedades de los párpados y del sistema lagrimal
95. Ojo rojo
96. Traumatismos oculares
97. Pérdida brusca de visión
98. Otra sintomatología oftalmológica
OTORRINOLARINGOLOGÍA
99. Procesos infecciosos en ORL. Parálisis facial. Hipoacusia súbita
100. Traumatismos. Epistaxis
101. Cuerpos extraños en ORL
102. Urgencias respiratorias agudas. Estridor en el adulto
103. Patología urgente de la cavidad oral y maxilofacial
104. Vértigo
DERMATOLOGÍA
105. Urgencias dermatológicas
GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
106. Historia clínica ginecológica
107. Hemorragias genitales. Aborto
108. Patología infecciosa vulvovaginal
109. Dolor abdominal de origen ginecológico
110. Otras urgencias del embarazo y puerperio
111. Fármacos en el embarazo y puerperio
112. Otras enfermedades ginecológicas: agresión sexual
GERIATRÍA
113. Valoración del paciente geriátrico en urgencias
114. Síndrome confusional agudo (delirium)
115. Negativa a la ingesta en el paciente mayor. Estreñimiento
TRAUMATOLOGÍA
116. Exploración de grandes articulaciones
117. Lesiones de muñeca y mano
118. Lesiones del codo y del antebrazo
119. Lesiones de hombro y húmero
120. Lesiones de pelvis, cadera y fémur
121. Lesiones de rodilla
122. Lesiones de pierna y tobillo
123. Lesiones del pie
124. Lumbalgia y lumbociatalgia
125. Lesiones vertebrales
126. Lesiones nerviosas periféricas
127. Tratamiento de las heridas
128. Urgencias traumatológicas en Pediatría
129. Hombro doloroso
INTOXICACIONES
130. Intoxicaciones agudas: manejo y tratamiento inicial
131. Intoxicaciones por fármacos
132. Intoxicación por sustancias de abuso
133. Intoxicación por sustancias químicas de uso doméstico
134. Intoxicación por humo y gases
135. Intoxicación por setas
136. Intoxicaciones en la infancia
137. Antídotos específicos
VASCULAR
138. Insuficiencia arterial de extremidades
139. Patología venosa en urgencias. Complicaciones agudas de las venasvaricosas
140. Síndrome Aórtico Agudo (SAA)
MANEJO DEL DOLOR EN URGENCIAS
141. Manejo del dolor en urgencias
PACIENTE TERMINAL EN URGENCIAS
142. Cuidados paliativos en urgencias
143. Sedación en urgencias
PATOLOGÍA MEDIOAMBIENTAL EN URGENCIAS
144. Emergencias relacionadas con frío y calor
145. Quemaduras. Lesiones por electricidad
146. Mordeduras y picaduras
147. Accidentes relacionados con el buceo
148. Medicina de urgencias en ambiente de montaña
149. Actuación sanitaria en intervenciones con riesgo NRBQ
TÉCNICAS EN URGENCIAS
150. Técnicas médicas
151. Técnicas de enfermería
OTROS TEMAS CLAVES EN URGENCIAS
152. Radiografía de tórax
153. Radiografía de abdomen
154. Ecografía clínica en urgencias
155. Cirugía menor en urgencias
156. Reacciones alérgicas medicamentosas
157. Actuación ante un incidente con múltiples víctimas (IMV)
158. Traslado del paciente crítico
159. Triaje
160. Donación en urgencias: detección y manejo del posible donante
161. Algoritmo de comunicación en situaciones críticas. Proceso de donación
162. Seguridad del paciente en urgencias
163. Aspectos médico-legales de la medicina de urgencias
164. Violencia y maltrato en urgencias
VALORES DE REFERENCIA
165. Valores de referencia