INTRODUCCION A LA PRACTICA CLINICA. GUIA DE EXPLORACION (INCLUYE VERSION DIGITAL MI EUREKA)

DESCRIPCIÓN

La medicina clínica se aprende, además de con el estudio delos conocimientos teórico-prácticos, atendiendo al paciente a través de unacuidadosa anamnesis y una exploración clínica completa que permita realizar eldiagnóstico más acertado y pautar el mejor tratamiento posible.

En la era de la biología molecular, de las nuevas técnicasdiagnósticas, del big data y los algoritmosde inteligencia artificial (IA), que permiten conocer mejor las enfermedades ydisminuir la incertidumbre del diagnóstico, el fundamento de la atenciónclínica óptima sigue siendo cultivar la relación directa y humana entre médicosy pacientes.

Si los datos de la anamnesis y de la exploración no soncorrectos y fidedignos, los resultados para el diagnóstico serán erróneos y eltratamiento, lesivo para el paciente.

PUNTOS CLAVE

• Pretende ser un manual de instrucciones útil para aprender y mejorar la realización de la historia clínica del paciente.

• Destaca la importancia de seguir mirando a los ojos del paciente, usando el fonendoscopio, palpando el abdomen y utilizando bien la IA y otras tecnologías, como la endoscopia, pero sin olvidar la relación directa entre el médico y su paciente:  la ciencia y el arte de la medicina de siempre.

• La obra se estructura en cinco secciones: la primera está dedicada a las bases conceptuales del método clínico y la segunda a la anamnesis. En la tercera sección, la más extensa, cada capítulo presenta una guía sistematizada para realizar la exploración, siguiendo los pasos imprescindibles como la inspección, la palpación, la percusión, la auscultación y las maniobras específicas. La sección cuarta aborda las habilidades instrumentales básicas y la quinta y última se centra en las habilidades del futuro.

• Incluye más de 200 vídeos cortos de calidad que describen y muestran cada técnica con la finalidad de facilitar su aprendizaje, y que son accesibles mediante códigos QR o en la versión digital.

ÍNDICE

SECCIÓN I. BASES CONCEPTUALES DEL MÉTODO CLÍNICO EN EL SIGLOXXI

La enseñanza de habilidades de exploración clínica: el toquehumano

El método clínico en la consulta. Aprender a observar yexplorar antes de utilizar la tecnología

Bases del razonamiento en el método clínico

El valor de la exploración clínica hoy

Evidencia científica de la anamnesis y los signos físicos enlos estándares de diagnóstico modernos

SECCIÓN II. LA ENTREVISTA CLÍNICA, LA ANAMNESIS

Realización de la historia clínica: desarrollo de laanamnesis

Realización de la historia clínica: el síntoma. El valor depreguntar bien

Habilidades para la entrevista clínica

Habilidades para desarrollar empatía terapéutica

Abordaje del sufrimiento y la muerte en la relaciónmédico-paciente

SECCIÓN III. LA EXPLORACIÓN CLÍNICA

Antes de la exploración

Apariencia general, piel y anejos. Uso del dermatoscopio

Exploración de constantes vitales

Cabeza y cuello. Otoscopia y uso de diapasones

Exploración de tórax I. Técnicas en aparato respiratorio

Exploración del tórax II. Corazón

Exploración del tórax III. Mamas y axilas

Exploración del sistema vascular periférico

Técnicas de exploración del abdomen

Técnicas de exploración del ano, recto, próstata, genitalesmasculinos y femeninos

Exploración del aparato locomotor I. Valoración general

Exploración del aparato locomotor II. Columna vertebral

Exploración del aparato locomotor III. Extremidad superior

Exploración del aparato locomotor IV. Extremidad inferior

Exploración neurológica I. Comportamiento. Actitud. Estadomental. Cerebelo

Exploración neurológica II. Sistema motor, reflejos ysensibilidad

Exploración neurológica III. Pares craneales. Oftalmoscopia

SECCIÓN IV. HABILIDADES INSTRUMENTALES BÁSICAS

Habilidades básicas I. Extracción de sangre venosa ycateterización de vía venosa periférica

Habilidades básicas II. Sondaje nasogástrico

Habilidades básicas III. Sondaje vesical

SECCIÓN V. HABILIDADES DE EXPLORACIÓN EN EL FUTURO

La ecoscopia: exploración físicapotenciada por ultrasonidos