MANUAL DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS HOSPITALARIAS ¡¡ Y AHORA QUE HAGO !!

DESCRIPCIÓN
Cuando un joven estudiante decide ser médico, no sabemos si en su sano juicio,comienza una carrera de obstáculos sin igual. Sólo la élitede los estudiantes obtienen el premio de acceder a estudiar Medicina.Este premio, sin embargo, tarda poco en avisarnos de que no será nada fácil.Comienza un camino lleno de trampas con múltiples caras: asignaturas dehorrible estudio, comprensión o tremendamente difíciles, profesores fantásticoso inexplicables, horas y más horas de estudio hasta acabar exhaustos para despuésir a prácticas. Por suerte este camino termina para desembarcar en unaestupenda oposición llamada MIR. Si, sin temario, intensa y exigente,extenuante, agobiante, terrorífica..., pero que acaba gratificándote con elpremio de realizarte como especialista en aquello que soñabas o en otros casosen lo que crees te puede gustar.
El caso es que aquí ni hemos empezado. Tras mínimo de 7 años de esfuerzo yestudio incansable, con unos conocimientos teóricos al alcance de pocos y enconstante renovación...Desembarcamos en un hospital, en general desconocido,donde nos formaremos como especialistas. Es ahí donde en pocos momentos nosdamos cuenta de que tenemos mucha teoría dentro de nuestras cabezapero ¿cómo aplicarla?...y encima hoy ¡Ay mi madre!...tengo guardia en URGENCIAS.
Aquí es cuando a todos se nos cae el mundo encima. URGENCIAS...me espera todauna cascada de diversas patologías sin descanso de las que tenemos quecontrolar de todas y resolver en poco tiempo. Tan pronto un dolor abdominal,ahora una picadura de avispa, ufff, viene un dolortorácico ¿IAM? (porque siempre pensamos lo peor), un mareo (vértigo o ictus),intoxicaciones, diabéticos, me pica el ojo, tengo fiebre desde hace un rato,accidente de tráfico con 5 ó 6 policontusionados....Bienvenidosa URGENCIAS....¿Y AHORA QUE HAGO?
Aquí es donde esperamos que este manual entre en juego para ayudar a resolverlas 3 preguntas principales en la mente del residente enfrentado a un paciente¿Qué le pido? ¿Qué le pongo? ¿Cómo se lo pongo?
En este manual damos por sabida la mayoría de los conocimientos teóricos, peroestá especialmente diseñado para ayudar a resolver esas preguntas a los másinexpertos (y no tanto), a minimizar estudios innecesarios y saber aplicartratamientos, una vez llegados al juicio clínico, de la forma más coherenteposible.
La primera edición nació en 2014, en el Hospital de Mérida y es un orgullosaber que allí la siguen manejando de forma habitual, pasando de residente enresidente. No habrá mayor satisfacción que aquí veamos que tiene igualaceptación y la veamos en los bolsillos de todos.
Todos tendréis una especialidad implicada en urgencias en mayor o menor medida,pero todos habréis rotado por urgencias y os habréis dado cuenta de lovariopinto de nuestra diversidad de criterios, la diversidad de patología ycomo nos manejamos.
Nuestro gran mérito es seguir donde estamos aun cuando oímos eso de "¡Nosé cómo podéis trabajar aquí!" y sobre todo seguir intentando ayudar a losque empezáis a manejaros en la asistencia urgente.
Gracias a todos aquellos que han participado y pido perdón a los que quisierony se quedaron fuera. Especial recuerdo para un residente que habría participadocon gusto y el destino de la vida no le dio la oportunidad (Pedro M. PérezDavid, allá donde estés un fuerte abrazo).
Especial agradecimiento a dos amigos:
A Sergio Andrades. Aunque al final este proyecto nosalió como estaba previsto sin su insistencia e ilusión no lo habríamosconseguido nunca. Gracias amigo.
A José María Márquez. Apareció de forma inesperada y acogió esta aventura conla firmeza de verlo acabado pese a las múltiples complicaciones habidas por elcamino.
ÍNDICE
1. Laboratorio en urgencias.
2. RCP.
3. EGG y arritmias.
4. Cardiología.
5. Neumología.
6. Neurología.
7. Digestivo.
8. Pediatría.
9. Shock.
10. Síncope. Patología cardiovascular.
11. Endocrinología.
12. Alteraciones acido-base e hidro-electrolíticas.
13. Intoxicaciones.
14. Cuidados paliativos.
15. Oftalmología.
16. ORL.
17. Dermatología.
18. Traumatología.
19. Politraumatismos.
20. Psiquiatría.
21. Urología.
22. Ginecología y obstetricia.
23. Infeccioso.
24. Radiología.
25. Miscelánea.
26. Fluidoterapia.
27. Vademécum.