SOBREDENTADURAS SOBRE IMPLANTES. MANUAL CLINICO

DESCRIPCIÓN

Para los pacientes, el éxito de una sobredentadurasobre implantes radica fundamentalmente en unas buenaretención y una correcta estabilidad. Para conseguir ambos objetivos esfundamental cumplir con toda una serie de requisitos de diseño y atender adiferentes detalles relativos al montaje de dientes. En los cuatro capítulos deeste manual se dará una pauta clara de la planificación de los casos a tratarcon sobredentaduras sobre implantes, abordandomúltiples aspectos del diseño que pueden influir tanto en la retención, como enel soporte o la estabilidad, y planteando la importancia de la biomecánica paracomprender como influye en la satisfacción del propio paciente y en elmantenimiento posterior. Se describirán los distintos tipos de sistemas retentivosmás utilizados enumerando sus ventajas y desventajasasí como sus indicaciones y contraindicaciones. Se detalla un protocolo clarode trabajo de principio a fin, desde las impresiones definitivas hasta lacolocación de la prótesis pasando por la toma de registros o la selección dedientes. Finalmente, se comentan las posibles complicaciones y la manera deresolverlas.

ÍNDICE

Capítulo 1: Diagnóstico y planificación del tratamiento 

¿Qué ventajas aporta una sobredentadura sobre implantes?
¿Cuándo estará indicada una sobredentadura sobre implantes?
¿Por qué es importante realizar un montaje de dientes en cera antes deplanificar un tratamiento con sobredentaduras sobreimplantes?
¿De qué manera se puede obtener información de la prótesis completa vieja delpaciente al planificar el tratamiento con sobredentadurassobre implantes?
¿En qué casos será preferible una sobredentadurasobre implantes en lugar de una prótesis fija sobre implantes?
¿Cuántos implantes son necesarios en sobredentaduras mandibulares?
¿Cuántos implantes son necesarios en sobredentaduras maxilares?
¿Cuántos implantes son necesarios en cargas inmediatas con sobredentadurassobre implantes?
¿Qué repercusiones tiene la biomecánica y de qué manera se puede modificar paraque sea más favorable?
¿Cuál es el plan de tratamiento en sobredentaduras sobre implantes?
Bibliografía

Capítulo 2: Elección del sistema retentivo

¿Qué sistemas de retención son los más utilizados?
¿Cuándo estará indicado utilizar un anclaje axial?
¿Cuándo estará indicado utilizar un anclaje a barra?
¿Qué particularidades presentan los anclajes de bola?
¿Qué particularidades presentan los anclajes locator?
¿Qué tipos de barra se pueden utilizar?
¿Qué características generales deben reunir las barras?
¿Cuándo llevarán cantilevers las barras?
¿Qué tipo de caballitos se elegirá para las barras?
¿Qué particularidades presentan las barras para casos de grandes reabsorciones?
¿Qué detalles conviene tener presente en el momento de probar las barras enboca?
Bibliografía

Capítulo 3: Toma de impresiones y registros

¿Cuál es el material de elección en la toma de impresionesen sobredentaduras sobre implantes?
¿De qué manera se combinarán las distintas consistencias de las siliconas deadición?
¿Cuál es el procedimiento de toma de impresiones en sobredentadurasimplantomucosoportadas?
¿Cuál es el procedimiento de toma de impresiones en sobredentadurasimplantosoportadas?
¿Cómo hay que desinfectar correctamente los materiales de impresión?
¿Qué registros son necesarios para fabricar una sobredentadurasobre implantes?
¿Cómo se determinará la dimensión vertical de oclusión para confeccionar una sobredentadura sobre implantes?
¿Qué referencias se deben tomar para orientar la selección y el montaje de losdientes anteriores?
Bibliografía

Capítulo 4: Diseño y acabado de la sobredentadura

¿Por qué es necesario utilizar una estructura de refuerzo?
¿Qué diseño debe presentar la estructura de refuerzo mandibular?
¿Qué diseño debe presentar la estructura de refuerzo maxilar?
¿Por qué hay que reforzar las prótesis completas antagonistas?
¿Cómo seleccionar los dientes anteriores?
¿Cuál es el material idóneo de los dientes artificiales?
¿Cómo seleccionar los dientes posteriores?
¿Qué particularidades del montaje de los dientes posteriores conviene tenerpresente
y qué tipo de oclusión se dará?
¿Qué es el sellado periférico y por qué es necesario en las sobredentadurasmaxilares?
¿Qué detalles de mantenimiento debe tener presente el paciente después de lacolocación de la sobredentadura?
¿Qué problemas podemos encontrarnos durante el mantenimiento?
Bibliografía