GUIA DE TERAPEUTICA ANTIMICROBIANA 2026

DESCRIPCIÓN

INTRODUCCIÓN A LA EDICIÓN DE 2026

En el capítulo 1 se describen las dosis y características(espectro, farmacocinética,
farmacodinámica, dosificación en situaciones especiales y efectos secundarios)de todos los
antimicrobianos clasificados en orden alfabético. Al principio del capítulo seofrece información
sobre el mecanismo de acción, mecanismo de resistencia, efectos secundarios yespectro
(tablas) de las principales familias de antimicrobianos. Hemos incluido losfármacos
comercializados en el mercado español y, además, algunos no comercializadosatendiendo a su
utilidad y posibilidad de obtenerlos a través del Departamento de MedicamentosExtranjeros del
Ministerio de Sanidad y Consumo. Con frecuencia los datos de la literaturamédica referidos a la
actividad intrínseca y a parámetros de farmacocinética son muy divergentes. Enestos casos
hemos procurado reflejar los valores medios comunicados en las publicacionesque hemos
juzgado más importantes. En la presente edición hemos introducido lacombinación
cefepima/enmetazobactam.Sin embargo, por razones de falta de espacio no se han incluido los
nuevos inhibidores de beta-lactamasas que no se prevéestén disponibles el próximo año. Al
final del capítulo, se describen en forma de tablas los principalesantisépticos, los antibióticos de
aplicación tópica y la difusión de antimicrobianos al LCR.
En el capítulo 2 se describen el tratamiento de elección y las posiblesalternativas terapéuticas de
todos los microorganismos que producen enfermedad en el hombre. Cuando no semenciona la
dosis, debe asumirse que es la habitual para el antibiótico recomendado. Seincluye además
información sobre los métodos de diagnóstico de la infección. Se ha adaptado lataxonomía a
los cambios más recientes y se han adecuado los tratamientos a la situaciónactual de
sensibilidad microbiana. Cuando la sensibilidad del microorganismo es pocopredecible o falta
experiencia se indica la necesidad de confirmar las recomendaciones con lapráctica de un
antibiograma. Por razones de espacio se han omitido los microorganismos deaislamiento
excepcional, para los que existe información escasa o nula sobre patrones desensibilidad
antimicrobiana.
En el capítulo 3 se describen la etiología, las pruebas diagnósticas y eltratamiento empírico de
síndromes de causa infecciosa. En esta edición se han revisado y actualizado lamayoría de los
síndromes y se han añadido varios de nuevos: encefalomielitis/síndrome defatiga crónica.
Fiebre en el puerperio. Infecciones que pueden cursar con hemólisis.Infecciones en la terapia
CAR-T o con anticuerpos biespecíficos. Infecciones dedispositivos cardíacos implantables.
Sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado (SIBO). Tratamiento de lasinfecciones por
Enterobacterales resistentes. Glucocorticoides enpatología infecciosa.
El capítulo 4 está dedicado a la prevención de las infecciones. En esta ediciónse ha añadido la
prevención de las siguientes situaciones: prevención de las infecciones en laterapia CAR-T.
Prevención de la lepra.
Por último, se describen las vacunas e inmunoglobulinas disponibles, así comosus indicaciones,
y, finalmente, se mencionan los tipos de aislamientos y sus indicaciones.