ATLAS DE PROCEDIMIENTOS DIRIGIDOS A NERVIOS GUIADOS POR ULTRASONIDO PARA LA ESPASTICIDAD

DESCRIPCIÓN

El Atlas de procedimientos dirigidos a nervios guiados porultrasonido para la
espasticidad, en su segunda edición, es la herramienta de trabajo óptima paratodos
aquellos que deseen mejorar los resultados clínicos y ofrecer una atenciónóptima a los
pacientes con espasticidad. El bloqueo nervioso diagnóstico es una técnica quepermite
seleccionar de manera eficiente los músculos más adecuados y ofrecer eltratamiento
óptimo, desde la neurotoxina botulínica hasta la fenolización,pasando por la cirugía y las
nuevas intervenciones.
Características del libro:
Preciso, claro y orientado a la clínica: los capítulos incluyen a autores yexpertos
internacionales que describen numerosos temas, desde las definiciones actualesde
espasticidad, una explicación de los bloqueos nerviosos diagnósticos y losconceptos
actuales en cirugía, quimiodenervación y nuevasintervenciones.
Demostraciones gráficas detalladas: imágenes de alta calidad ilustran laubicación de los
troncos y ramas nerviosas, así como la acción muscular, los puntos de inyeccióny las
técnicas de los protocolos de inyección para cada músculo o grupo musculardeseado.
Breve y conciso: Las técnicas orientadas a la práctica clínica se abordan yvisualizan con
precisión en un formato compacto. El libro es ideal para consultar y optimizarsu técnica de
inyección.

ÍNDICE

Tabla de contenidos

1. Prólogo 

1.1. Acerca de los autores

1.2. Agradecimientos

1.3. Cómo utilizar este atlas

1.4. Cambio en el enfoque de la medición clínica para laespasticidad

2. Introducción 

2.1. Introducción a los bloqueos nerviosos diagnósticos

2.2. Historia de los bloqueos motores y recomendaciones enFrancia

2.3. La necesidad de un atlas colaborativomultidisciplinario

2.4. Atención colaborativa centrada en el paciente en la neuroortopedia

2.5. El papel del anestesiólogo en la atencióninterdisciplinaria de la espasticidad

2.6. Posiciones espásticas de las extremidades

3. Principios del ultrasonido 

3.1. Orientación del transductor de ultrasonido

3.2. Relación espacial entre nervios, arterias y venas

3.3. Los puntos de referencia de superficie de las ramasnerviosas muestran variación

3.4. La anatomía individual varía. Los puntos de referenciason fundamentales

3.5. Neurectomía quirúrgica

3.6. Imágenes tridimensionales de los nervios medianteultrasonido

3.7. Evaluación de los cambios musculares con ultrasonido enla espasticidad: uso de la escala Heckmatt modificada

3.8. Rastreo de un nervio de proximal a distal: nerviomediano desde el pronador redondo hasta los músculos intrínsecos

3.9. Visualización del líquido inyectado

3.10. Parámetros del estimulador

3.11. Aspectos ergonómicos relacionados con los bloqueosnerviosos diagnósticos guiados por ultrasonido para la espasticidad

4. Procedimientos dirigidos a los nervios 

4.1. Quimioneurolisis con fenol yetanol

4.2. Crioneurolisis: una nuevaterapia percutánea mínimamente invasiva para el tratamiento de las extremidadesespásticas

4.3. El algoritmo ViVe. Uso debloqueos nerviosos diagnósticos para tratar el dolor de nuevo inicio en elhombro por hemiplejía tras un accidente cerebrovascular

4.4. Neurectomía para laespasticidad de la extremidad superior

5. Procedimientos dirigidos a los nervios de la extremidadsuperior 

5.1. Hombro en aducción y rotación interna

5.2. Músculos pectorales y estructuras neurovasculares

5.3. Nervio pectoral lateral: músculo pectoral mayor

5.4. Nervio pectoral medial: músculo pectoral menor

5.5. Nervio toracodorsal: músculodorsal ancho

5.6. Codo espástico en flexión

5.7. Nervio musculocutáneo: músculo bíceps braquial

5.8. Nervio musculocutáneo: músculo braquial

5.9. Nervio radial: músculo braquiorradial

5.10. La muñeca y los dedos: guía anatómica y nuevo uso delbloqueo nervioso con fenol en la región distal de la extremidad superior

5.11. Anatomía de las ramas motoras de los músculos de laextremidad superior más implicados en la espasticidad

5.12. Evaluación de la mano espástica mediante bloqueosnerviosos diagnósticos

5.13. Nervio mediano: músculo pronador redondo

5.14. Nervio mediano: músculo flexor radial del carpo

5.15. Nervio mediano: músculo flexor superficial de losdedos

5.16. Nervio mediano: del nervio interóseo anterior almúsculo flexor profundo de los dedos

5.17. Nervio mediano: del nervio interóseo anterior almúsculo flexor largo del pulgar

5.18. Nervio mediano: del nervio interóseo anterior almúsculo pronador cuadrado

5.19. Del nervio mediano a los músculos intrínsecos:lumbricales 1 y 2, abductor corto del pulgar, flexor corto del pulgar, oponentedel pulgar

5.20. Nervio cubital: músculo flexor cubital del carpo

5.21. Nervio cubital: músculo flexor profundo de los dedos

5.22. Nervio cubital: de la rama cubital profunda a losmúsculos intrínsecos parte 1

5.23. Nervio cubital: de la rama cubital profunda a losmúsculos intrínsecos parte 2

Abreviaturas

AFO: ortesis de tobillo y pie

AIN: nervio interóseo anterior

ASP: posición espástica del brazo

BI: índice de Barthel

BoNT: neurotoxina botulínica

CRPS: síndrome de dolor regional complejo

DBUN: rama profunda del nervio cubital

DIO: músculo interóseo dorsal

DNB: bloqueo nervioso diagnóstico

ECRB: extensor radial corto del carpo

ECRL: extensor radial largo del carpo

ECU: extensor cubital del carpo

EDC: extensor común de los dedos

EDB: extensor corto de los dedos

EI: intensidad del eco

EMG: electromiografía

EPB: extensor corto del pulgar

EPL: extensor largo del pulgar

FCR: flexor radial del carpo

FIM: medida de Independencia Funcional

FPB: flexor corto del pulgar

FDP: flexor profundo de los dedos

FDS: flexor superficial de los dedos

FPL: flexor largo del pulgar

HSN: neurectomía hiperselectiva

HSP: dolor del hombro hemipléjico

LPN: nervio pectoral lateral

MAS: Escala de Ashworth Modificada

MSCN: nervio musculocutáneo

MPN: nervio pectoral medial

PMM: músculo pectoral mayor

PSS: espasticidad tras un accidente vascular cerebral

ROM: rango de movimiento

SCI: lesión medular

SEMLC: quimioneurólisis multinivelde una sola aplicación

SEVF: pie equino varo espástico

SMD: trastorno del movimiento espástico

SMO: hiperactividad muscular espástica

SNC: sistema nervioso central

TBI: lesión cerebral traumática

TEL: línea transepicondílea

TIP: pulgar en la palma

UMN: neurona motora superior

UMNS: síndrome de la neurona motora superior

US: ultrasonido