TRATADO DE REPRODUCCION HUMANA PARA ENFERMERIA

Pocos ámbitos de la ciencia han experimentadotantos cambios en los últimos años y con tantas implicaciones sociales ypersonales como la atención a los problemas de fertilidad. El advenimiento demétodos anticonceptivos eficaces, a partir de los años 70, hizo que sepostergara la fertilidad y por tanto la edad de la mujer para intentarembarazo, con lo que los casos de parejas infértiles han aumentado. Con lastécnicas de reproducción asistida se ha logrado dar respuesta a problemasreproductivos previamente irresolubles. Por otra parte, estas nuevasmodalidades terapéuticas se encuentran en continua evolución y mejora. Suaplicación requiere de conocimientos y habilidades específicas ymultidisciplinares.

En la actualidad la enfermería de la reproducción humana se configura comouno de los pilares básicos en que debe sustentarse la atención a los problemasreproductivos de la pareja. En el presente tratado, sin parangón en su género, seproporciona el bagaje de conocimientos para llevar a cabo la asistencia a lasmencionadas parejas, tanto desde los aspectos puramente enfermeros, como de losclínicos, laboratorio, farmacológicos y legales.

Indice:

I. Fundamentos biológicos 
Anatomía de la reproducción. 
El ciclo ovárico. 
El ciclo endometrial. 
Gametogénesis, fecundación, determinación del sexo, nidación y placentación. 
Fecundación, desarrollo embrionario e implantación. 
Genética de la reproducción.

II. Esterilidad e Infertilidad 
Epidemiología de la esterilidad 
Causas femeninas de esterilidad. 
Causas masculinas de esterilidad. 
Pruebas diagnósticas 
Aborto de repetición.

III. Tratamientos reproductivos 
Cirugía reproductiva. 
Tratamientos no asistidos de la esterilidad. 
Inseminación artificial conyugal. 
Inseminación artificial con semen de donante. 
Fecundación in vitro e ICSI. B. 
Diagnóstico genético preimplantacional. 
Transplante de tejido ovárico. 
Tratamientos y procedimientos en el factor masculino. 
Fármacología de los agentes inductores yestimuladores de la ovulación. 
Complicaciones de los tratamientos de reproducción asistida.

IV. El laboratorio enreproducción 
El laboratorio de andrología. 
El laboratorio de FIV/ICSI. 
El laboratorio de DGP. 
Congelación de embriones y ovocitos.

V. Aspectos psicológicos de laesterilidad y sus tratamientos 
Aspectos psicológicos de la pareja estéril: protocolo de apoyo psicológico. 
Repercusiones psicológicas de los tratamientos reproductivos.

VI. Enfermería 
Enfermería en las consultas de reproducción asistida. 
La instrucción en la autoadministración de losfármacos empleados en los tratamientos reproductivos.
Enfermería en el quirófano de punciones y transferencias. 
Papel de la enfermería en el laboratorio de reproducción. 
Papel de la enfermería en el quirófano de reproducción asistida. 
Enfermería en la sección ecográfica de la unidad dereproducción. 
La enfermería de reproducción asistida en España. 
Enfermería de reproducción asistida en Europa y Estados Unidos. 
Documentación en enfermería especializada en reproducción asistida. 
Asesoramiento y tratamiento holístico en enfermeríade la reproducción humana. 
Funciones de la auxiliar de enfermería en reproducción asistida. 
Recomendaciones sobre recursos humanos y físicos para el estudio y tratamientode la pareja estéril.
Papel de la atención primaria de salud con las parejas estériles.

VII. Aspectos legales 
Aspectos bioéticos y legales, con especial referencia a la información clínica,a los donantes y al acceso a las técnicas por parejas homosexuales.

VIII. Anticoncepción 
Anticoncepción en enfermería. Introducción. 
Métodos de autogestión de la fertilidad: métodos anticonceptivos naturales. 
Anticoncepción hormonal. 
Dispositivo intrauterino (DIU). 
Esterilización masculina. 
Esterilización femenina. 
Anticoncepción de emergencia.

Autores:

  Roberto MatorrasWeinig
Catedrático de Obstetricia y Ginecología de la Universidad del País Vasco. Jefede la Unidad de Reproducción Humana. Hospital de Cruces. Baracaldo.Vizcaya.IVI Bilbao.

  Juana Hernández Hernández
Jefe de Sección del Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital SanPedro de Logroño.

  Dolores Molero Bayarri
Presidenta de la Junta Directiva del Grupo de Enfermería/Paramédico de la Sociedad Españolade Fertilidad (SEF). Diplomada Universitaria en Enfermería Unidad deReproducción. Hospital Clínico Universitario de Valencia.