FUNCION Y CIRUGIA DE LAS ARTERIAS CAROTIDA Y VERTEBRALES

La cirugíapara la enfermedad vascular extracraneal ha sido unade las disciplinas más difíciles en la historia quirúrgica, superada sólo porla cardiopatía coronaria.

Múltiplesestudios prospectivos aleatorizados han demostrado elvalor de la EndArterectomía Carotídea(EAC) sobre el tratamiento médico, tanto para las lesiones sintomáticas como asintomáticas. El último desafío a la dominación de la EACha sido la angioplastia de arteria carótida concolocación de endoprótesis vascular (stent) (ACS).

Ahoratenemos pruebas de ensayos clínicos bien diseñados en los Estados Unidos,Europa, y otra participación internacional que han demostrado que lascomplicaciones de muerte y accidente cerebrovascularsiguientes a una ACS son dos veces más altas en comparación con la EAC.

Ladiscusión de la técnica quirúrgica, que está muy bien ilustrada, refleja lamaestría del Dr. Berguer de su arte a través de unarica experiencia de vida. Además de la discusión técnica hay secciones quellaman la atención sobre el potencial error quirúrgico y cómo evitarcontratiempos, una vez más, haciendo hincapié en el hecho de que mientras queel buen juicio quirúrgico viene con la experiencia, todos podemos beneficiarnosde la experiencia de aquellos que comparten su experiencia de vida connosotros.

Enresumen, este texto representa un estudio sobre la base de una rica experienciaclínica que puede beneficiar al lector, independientemente de su nivel demadurez en cirugía vascular.

WesleyS. Moore, MD
Los Ángeles, California , EUA

Indice

1.-Anatomía y Función de los Sistemas Carotídeos yVertebrales
2.- Las Diferencias entre los Sistemas Carotídeos yVertebrales
3.- La Patología
4.- Cirugía en los Troncos Supraaórticos
5.- Intervenciones en la Arteria Carótida Interna
6.- Reconstrucción de la Arteria Vertebral

Índice alfabético

Autor

RamonBerguer: Profesorde Cirugía Vascular y Profesor de Ingeniería
Centro Cardiovascular Samuel y Jean Frankel
Universidad de Michigan - AnnArbor, Michigan - EUA