EXPERT DDX ABDOMEN

El radiólogo se ve con frecuenciaante el reto de tener que realizar un diagnóstico por imagen armado únicamentela presentación clínica del paciente (p. ej., dolor en cuadrante superiorderecho) o con un hallazgo de imagen (p. ej., una masa hepática con unacicatriz central o excéntrica). Para estrechar el diagnóstico diferencial,puede consultar un libro genérico que podría contener una lista de todas lascausas concebibles de esos hallazgos, pero a menudo sin texto o imagenacompañantes que le sirvan de ayuda para distinguir entre las diferentesposibilidades. El radiólogo podría también acudir a un texto estándar o a unartículo de revista, pero esto presupone normalmente el conocimiento de almenos un diagnóstico plausible que poder usar como base de partida. Los másarriesgados hacen una búsqueda en Internet, aunque siguen necesitando undiagnóstico o síntoma que introducir como criterio de búsqueda en Google y nunca puede estarse seguro de la fiabilidad de lainformación recuperada, lo que con frecuencia lleva a adentrarse en vías dedistracción hacia páginas de Internet no productivas y poco o nada fiables.

Para el presente libro, me dispuse a determinar los en tornoa 150 retos de diagnóstico más comunes e importantes en estudios de imagenabdominales. Le di un título a cada uno y después compilé los posiblesdiagnósticos en orden de probabilidad. Con el estilo distintivo de Amirsys de texto organizado en puntos conductores y conprofusas imágenes, hemos podido ofrecer de un vistazo la información factual(clínica y de estudios de imagen) para casi cualquier trastorno recogido en losdiagnósticos diferenciales. Mi objetivo es dotar al radiólogo de los recursosnecesarios para realizar un diagnóstico específico o para estrechar lasposibilidades de diagnóstico a un puñado de ellas, además de darle consejosobre todas aquellas etapas adicionales del diagnóstico que pudieran demostrarsu utilidad.

Nos llevó unos siete años producir nuestros proyectos patrimoniales,en cierto modo para planear de forma atrevida un compromiso de plasmar lo quesabemos y el modo en que ejercemos nuestra práctica. Confiamos en que nuestroslibros demuestren ser tan instructivos y provechosos para los lectores como hasido para nosotros su preparación.

Michael P. Federle,MD, FACR 
Professor ofRadiology Chief ofAbdominal Imaging University ofPittsburgh Medical Center 
Pittsburgh, PA