NEUROCIRUGIA PEDIATRICA

Descripcion

Un neuropediatra, el Dr. López Pisón, y unneurocirujano, el Dr. Orduna, aúnan esfuerzos eneste libro de Neurocirugía Pediátrica para acercar a los pediatras a laNeurocirugía y a los neurocirujanos a la Pediatría. Participanun excelente grupo de expertos que han sabido plasmar su rica experienciaclínica sin olvidar incorporar los últimos avances científicos, con especialmención para la genética molecular, la neuroimagen yla biotecnología. 

En una especialidad compleja como la Neurocirugía, no solo existenpatologías exclusivas de la edad pediátrica, como es el caso de lasmalformaciones congénitas, sino que en otras, como la hidrocefalia, la prevalencia es mayor y su etiología difieresignificativamente de la que acontece en el adulto. Otras enfermedades quepueden manifestarse en edades tardías tienen su origen en la infancia, y muchospacientes con patología de la edad pediátrica necesitarán un seguimiento hastala madurez. 

La obra es exhaustiva gracias al uso de diferentes enfoquescomplementarios. Combina la clasificación temática por etiologías (malformativa, genética, vascular, tumoral, traumática), porlocalización (patología espinal, charnela cráneo-cervical, cráneo y suturas,circulación del LCR), e incluso atendiendo a las particularidades de losservicios implicados en la atención al paciente (Urgencias, Neonatología,Anestesia, Cuidados Intensivos). Es de agradecer la profusión de algoritmosdiagnósticos o terapéuticos que aportan un carácter práctico al texto.

Incluyen varios capítulos dedicados a procedimientos específicos,incluidas las técnicas modernas de cirugía fetal de los defectos del tuboneural, la cirugía de la epilepsia y la neuromodulación.Por último, incluye una oportuna referencia al tratamiento rehabilitadory también a patologías prevalentes en el tercermundo, emergentes en nuestro medio en la presente época de globalización.

Indice 

PRINCIPIOSGENERALES. Introducción. Desarrollo normal y anormal del sistemanervioso central. Embriología. Exploración neurológica en el pacientepediátrico, hitos del desarrollo. Paciente potencialmente neuroquirúrgico en Urgencias, protocolos de actuación.Diagnóstico por imagen en Neuropediatría,rentabilidad diagnóstica.

PATOLOGÍACEREBRAL Y CONGÉNITA DEL DESARROLLO. Desórdenes de la migraciónneuronal potencialmente neuroquirúrgicos.Aspectos neuroquirúrgicos de lossíndromes neurocutáneos. Quistes aracnoideos. Malformaciones de la fosa posterior. Chiari, siringomielia y Dandy Walker. Craneosinostosis monosuturales. Craneostenosis complejas. Plagiocefalia postural.

PATOLOGÍALICUORAL. Hidrocefalia. Concepto y fisiopatología. Hidrocefalia.Tratamiento mediante derivación de líquido cefalorraquídeo   yendoscopia. Hidrocefalia. Seguimiento del niño en consultas, pronóstico. Hidrocefalia. Sospecha de disfunción valvular en Urgencias(infección, desconexión, obstrucción, hiperdrenaje).Hipertensión intracraneal idiopática. Pseudotumor cerebro.

PATOLOGÍANEUROQUIRÚRGICA DEL NEONATO. Traumatismos durante el parto yevaluación inicial. Diagnóstico y tratamiento. Hemorragia intraventricular del recién nacido prematuro. Tumorescongénitos y malformaciones vasculares de presentación neonatal. Defectoscutáneos y óseos de calota. Aplasia cutis, encefalocele.

PATOLOGÍAESPINAL CONGÉNITA Y DEL DESARROLLO. Anomalías de lacharnela occipito-cervical, diagnóstico ytratamiento. Mielomeningoceles. Diagnósticoprenatal, tratamiento prenatal y postnatal.  Seguimiento y complicacionespotencialmente neuroquirúrgicas, escoliosis.Seguimiento del niño con disrafismo espinal.Secuelas y tratamiento. Disrafismos espinalesocultos. Anomalías vertebrales congénitas. Dolor de espalda en el niño. Causasy señales de alarma.

PATOLOGÍAVASCULAR. Malformaciones arteriovenosas, cavernomas y aneurismas: epidemiología, conceptosbásicos, diagnóstico, tratamiento y seguimiento. Enfermedad de Moya Moya.

PATOLOGÍATUMORAL. Clasificación y epidemiología de tumores del sistemanervioso central, espinales y de calota. Clínica y síndromes. ¿Cuándosospechar patología tumoral? Tratamiento y pronóstico de los tumores cerebralespediátricos. Seguimiento y complicaciones del tratamiento en tumores delsistema nervioso central.

TRAUMA. Traumacraneal: diagnóstico, manejo y tratamiento intensivo. Traumatismocraneoencefálico: indicaciones y técnicas quirúrgicas en la fase aguda.Traumatismo craneal no accidental. Lactante zarandeado. Trauma espinal en elniño: manejo inicial, peculiaridades y rehabilitación. Abordaje rehabilitador del traumatismo craneoencefálico infantil.

CUIDADOSINTENSIVOS Y ANESTÉSICOS DEL PACIENTE NEUROQUIRÚRGICO. Anestesiadel paciente pediátrico neuroquirúrgico.Cuidados intensivos postoperatorios del paciente neuroquirúrgico pediátrico.

PROCEDIMIENTOSNEUROQUIRÚRGICOS EN LA CAMA DEL PACIENTE. Drenaje ventricular externo.Reservorio de acceso ventricular. Punción   transfontanelar.Punción lumbar. Sensor de presión intracraneal.

NEUROCIRUGÍAFUNCIONAL PEDIÁTRICA. Cirugía de epilepsia, técnicas resectivas y no resectivas.Estimulación cerebral profunda como tratamiento de los trastornosdel   movimiento en la edad pediátrica. Espasticidadinfantil: diagnóstico, tratamiento médico y quirúrgico.

PATOLOGÍAINFECCIOSA POTENCIALMENTE NEUROQUIRÚRGICA. Patología infecciosadel sistema nervioso central (SNC) en la edad pediátrica; tratamientoquirúrgico.

NEUROCIRUGÍAPEDIÁTRICA EN PAÍSES DEL TERCER MUNDO. Tratamiento ypeculiaridades del paciente infantil neuroquirúrgico enel tercer mundo.